Содержание
Совместимость Клайра и Дифлюкан - можно ли применять одновременно вместе, взаимодействие и сочетание препаратов
Клайра
действующие вещества (МНН): Диеногест, Эстрадиола валерат
группа: эстрогены; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; противозачаточные, контрацептивы
Взаимодействует с препаратом: Дифлюкан
действующее вещество (МНН): Флуконазол
группа: противогрибковые; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4
Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию диеногеста в плазме крови. При одновременном приеме с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла на 186%, а у эстрадиола — на 57%. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно на 62% и 33%.
Дифлюкан
действующее вещество (МНН): Флуконазол
группа: противогрибковые; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4
Взаимодействует с препаратом: Клайра
действующие вещества (МНН): Диеногест, Эстрадиола валерат
группа: эстрогены; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; противозачаточные, контрацептивы
Флуконазол является мощным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2C19 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентраций
и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости — подобных комбинаций. Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным T1/2.
и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости — подобных комбинаций. Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным T1/2.