Совместимость лекарственных препаратов

Дифлюкан и Жанин — совместимость препаратов

Жанин
действующие вещества (МНН): Диеногест, Этинилэстрадиол
группа: эстрогены; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; противозачаточные, контрацептивы
Взаимодействует с препаратом: Дифлюкан
действующее вещество (МНН): Флуконазол
группа: противогрибковые; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4
Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP)3A4. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать плазменные уровни диеногеста.
Дифлюкан
действующее вещество (МНН): Флуконазол
группа: противогрибковые; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4
Взаимодействует с препаратом: Жанин
действующие вещества (МНН): Диеногест, Этинилэстрадиол
группа: эстрогены; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; противозачаточные, контрацептивы
Флуконазол является мощным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP2C19 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентраций
и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости — подобных комбинаций. Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным T1/2.