Содержание
Совместимость Эфавиренз и Клацид - можно ли применять одновременно вместе, взаимодействие и сочетание препаратов
Эфавиренз
действующее вещество (МНН): Эфавиренз
группа: индукторы микросомальных ферментов печени, индукторы CYP3A4
Взаимодействует с препаратом: Клацид
действующее вещество (МНН): Кларитромицин
группа: антибиотики, макролиды
Кларитромицин: одновременный прием эфавиренза по 400 мг 1 раз/сут с кларитромицином по 500 мг каждые 12 ч в течение 7 дней приводит к снижению AUC и Сmах кларитромицина на 39% и 26% соответственно, тогда как AUC и Сmах активного гидроксиметаболита кларитромицина увеличиваются на 34% и 49% соответственно. Клиническая значимость изменения концентрации кларитромицина в плазме неизвестна. У 46% пациентов при приеме эфавиренза и кларитромицина отмечаются кожные высыпания. При назначении совместно с кларитромицином коррекции дозы эфавиренза не требуется. Вместо кларитромицина следует рассмотреть возможность применения другого антибиотика, например, азитромицина.
Клацид
действующее вещество (МНН): Кларитромицин
группа: антибиотики, макролиды
Взаимодействует с препаратом: Эфавиренз
действующее вещество (МНН): Эфавиренз
группа: индукторы микросомальных ферментов печени, индукторы CYP3A4
Эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин
Сильные индукторы системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин могут ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-гидроксикларитромицина — метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при одновременном применении кларитромицина и индукторов ферментов.
Сильные индукторы системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин могут ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-гидроксикларитромицина — метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при одновременном применении кларитромицина и индукторов ферментов.