Викейра пак и Фуросемид — совместимость препаратов

Таблица 4. Установленное лекарственное взаимодействие на основе данных исследовании по лекарственным взаимодействиям препаратов.

Класс сопутствующего лекарственного средства/название препарата	Влияние на концентрацию	Комментарии
Антиаритмические препараты
Дигоксин	↔ дигоксин	Несмотря на то, что при приеме дигоксина коррекция дозы не требуется, рекомендуется вести мониторинг сывороточных концентраций дигоксина.
Амиодарон, бепридил, дизопирамид, флекаинид, лидокаин (системное введение), мексилетин, пропафенон, хинидин	↑ антиаритмические препараты	Применять с осторожностью, рекомендуется мониторинг (по возможности) терапевтической концентрации антиаритмических препаратов на фоне совместного применения с Викейра Пак.
Антикоагулянты
Варфарин	↔ варфарин	Несмотря на то, что при приеме варфарииа, коррекция дозы не требуется, рекомендуется вести мониторинг международного нормализованного отношения (MНО).
Противогрибковые препараты
Кетоконазол	↑ кетоконазол	Не рекомендуется применять дозы кетоконазола. превышающие 200 мг/сут.
Вориконазол	↓ вориконазол	Совместное применение Викейра Пак и вориконазола не рекомендуется, за исключением случаев когда польза от применения данной комбинации превышает потенциальные риски.
Блокаторы «медленных» кальциевых каналов
Амлодипин	↑ амлодипин	Рекомендуется уменьшение дозы амлодипина на 50% и проведение клинического мониторинга больных.
Глюкокортикостероиды (ингаляционные/назальные)
Флутиказон	↑ флутиказон	Совместное применение Викейра Пак с ингаляционным либо назальным флутиказоном может снизить концентрацию кортизола в сыворотке. Следует рассмотреть возможность применения других глюкокортикостероидов, особенно в случае длительных курсов терапии.
Пероральные контрацептивы
Этинилэстрадиол/норгестимат	↔ этинилэстрадиол	Противопоказано применение с препаратом Викейра Пак
Этинилэстрадиол/норэтиндром	Метаболиты норгестимата: ↑ норгестрел ↑ норэлгестромин
Диуретики
Фуросемид	↑ фуросемид (Cmax)	Рекомендуется клиническое наблюдение за больными. Допускается снижение дозы до 50% в зависимости от клинического ответа.
Противовирусные (ВИЧ) средства
Атазанавир/ритонавир	атазанавир, принимаемый в утреннее время ↔ атазанавир атазанавир+ритонавир (вечерний прием) ↑ паритапревир ↑ ритонавир	Атазанавир следует принимать без ритонавира с препаратом Викейра Пак, поскольку ритонавир уже имеется в составе препарата Викейра Пак. Доза атазанавира 300 мг (без ритонавира) должна приниматься только впервой половине дня.
Дарунавир/ритонавир	↓ дарунавир (сtrough)	Противопоказано применение с препаратом Викейра Пак.
Лопинавир/ритонавир	↔ лопинавир/ритонавир (400/100 мг 2 раза/сут) ↑ паритапревир ↔ лопинавир/ритонавир (800/200 1 раз/сут) ↑ паритапревир	Лопинавир/ритонавир 400/100 мг 2 раза/сут и 800/200 1 раз/сут (вечером) увеличивает концентрацию паритапревира. Совместное применение лопинавира/ритонавира и препарата Викейра Пак противопоказано.
Рилпивирин	↑ рилпивирин	Совместный прием препарата Викейра Пак с рилпивирином 1 раз/сут противопоказан в связи с возможностью удлинения QT интервала при более высокой экспозиции рилпивирина.
Ингибиторы гидроксиметилглутарил-кофермент А-редуктазы (ГМК-КоА)
Розувастатин	↑ розувастатин	Доза розувастатина не должна превышать 10 мг в день.
Правастатин	↑ правастатин	Доза правастатина не должна превышать 40 мг в день .
Иммунодепрессанты
Циклоспорин	↑ циклоспорин	В начале схемы совместного применения с препвратом Викейра Пак, необходимо означить 20% общей суточной дозы циклоспорина 1 раз/сут в сочетании с паритапревиром/ритонавиром/омбитасвиром. Необходимо вести мониторинг концентрации циклоспорина и корректировать дозу и/или частоту применения по мере необходимости .
Такролимус	↑ такролимус	В случае совместного применения такролимус с препаратом Викейра Пак следует применять 0.5 мг такролимуса 1 раз в неделю. Необходимо вести мониторинг концентрации такролимуса и корректировать дозу и/или частоту применения при необходимости.
Антогонисты бета-адренорецепторов длительного действия
Сальметерол	↑ сальметерол	Совместное применение Викейра Пак и сальметерола противопоказано. Комбинированное применение может увеличить риск нежелательных явлений со стороны, сердечно-сосудистой системы, связанных с применением сальметерола, в т.ч. увеличения интервала QT, сердцебиения синусовой тахикардии.
Наркотические аналгетики
Бупренорфин/налоксоп	↑ бупренорфин ↑ налоксоп	На фоне совместного применения с Викейра Пак коррекции доз бупренорфина/налоксопа не требуется. Рекомендован мониторинг степени седации и когнитивных явлений.
Ингибиторы протонной помпы
Омепразол	↓ омепразол	Рекомендуется увеличить дозу омепразола у пациенток, чьи симптомы недостаточно контролируются: следует избегать использования более 40 мг в день омепразола.
Седативные/снотворные лекарственные препараты
Альпразолам	↑ альпразолам	Рекомендуется клиническое наблюдение за больными. Допускается уменьшение дозы альпразолама в зависимости от клинического ответа.
Направление стрелки указывает напревление изменения экспозиции (Cmax и AUC) (↑ увеличение более чем на 20%, ↓ — снижение более чем на 20%, ↔ — нет изменения или изменения менее чем 20%).

Перечень препаратов, совместное применение которых с препаратом Викейра Пак противопоказано, представлен в разделе «Противопоказания».