Совместимость лекарственных препаратов

Депакин и Силденафил — совместимость препаратов

Депакин
действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
группа: противоэпилептические; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP2C19
Взаимодействие не обнаружено.
Силденафил
действующее вещество (МНН): Силденафил
группа: вазодилатирующие средства; ингибиторы ФДЭ-5
Взаимодействует с препаратом: Депакин
действующее вещество (МНН): Вальпроевая кислота
группа: противоэпилептические; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP3A4; ингибиторы микросомальных ферментов печени, ингибиторы CYP2C19
Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %. Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в день в течение 5 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182 %.